ALLEGATO OPERATORIO                             STRUTTURA .............................................        DATA ........................

 

REGIME DI ASSISTENZA:                               0   privato                              0   ssn                     0   ssn con cambio classe

 

rapporto operatorio

 

Primo Operatore:                                                                  Aiuto:                                                    Assistente:

 

Tipo di anestesia:                                                  Anestesista:                                           Strumentista:

 

Ora inizio:                                                             Ora fine:

 

DIAGNOSI:  varici arto inferiore                         0   ds                       0   sx                       0   bilaterale

 

INTERVENTO CHIRURGICO: ................................................................................................................................................................

 

...........................................................................................................................................................................................................................

 

DESCRIZIONE:

 

DS:  incisione piega           0 inguinale            0 poplitea.            

Isolamento e preparazione della safena.

Legatura e sezione accurata dei suoi rami con.............................................................................................

Legatura e sezione della safena all’ostio con ..............................................................................................

Incisione malleolare e preparazione della safena.

Inserimento dello stripper che          procede fino a      0 inguine               0 poplite                                0 ginocchio           0 coscia

                                                                                              0 altro ...................................................................................

Incisione supplementare                   0 no                        0 si .......................................................................................

 

Stripping up/down di         0 tutta la safena                   0 safena in più tratti

Stripping                               0 classico                              0 per invaginazione

0 flebectomie multiple         0 classiche                            0 sec. Muller                        0 sec. Muller modif. JFFM

0 sezione dei perforanti ..............................................................................................................................

0 lavaggio dei canali safenici con fisiologica                                0 si          0 no

Emostasi.

Sutura a strati del sottocute o fascia con: ..............................................      cute con .......................................

elastocompressione 0 SI    0 NO

 

 

SX:   incisione piega          0 inguinale            0 poplitea.            

Isolamento e preparazione della safena.

Legatura e sezione accurata dei suoi rami con.............................................................................................

Legatura e sezione della safena all’ostio con ..............................................................................................

Incisione malleolare e preparazione della safena.

Inserimento dello stripper che          procede fino a      0 inguine               0 poplite                                0 ginocchio           0 coscia

                                                                                              0 altro ...................................................................................

Incisione supplementare                   0 no                        0 si .......................................................................................

 

Stripping up/down di         0 tutta la safena                   0 safena in più tratti

Stripping                               0 classico                              0 per invaginazione

0 flebectomie multiple         0 classiche                            0 sec. Muller                        0 sec. Muller modif. JFFM

0 sezione dei perforanti ..............................................................................................................................

0 lavaggio dei canali safenici con fisiologica                                0 si          0 no

Emostasi.

Sutura a strati del sottocute o fascia con: ..............................................      cute con .......................................

elastocompressione 0 SI    0 NO

 

Note particolari :

 

Firma del Primo Operatore:...................................................................................................................................