Sito informativo del dr. M. Forzanini

Specialista in Angiologia e Chirurgia Vascolare

IL BY PASS NELLA TERAPIA CHIRURGICA DELLE ARTERIOPATIE

A cura del Dr. M. Forzanini, Specialista in Chirurgia Vascolare

quartiere Primo Maggio 183

25126 Brescia -

tel 030 – 3757707

www.forzanini.it

Nonostante l’avvento della PTA, una piccola quota di pazienti deve necessariamente sottoporsi a terapia chirurgica per l’arteriopatia.

Esistono vari tipi di interventi:

TEA (tromboendoarteriectomia), ovvero pulizia dell’arteria. Si incide l’arteria malata, si asporta la placca che determina la stenosi e si richiude l’arteria suturandola direttamente o interponendo una ‘pezza’ di allargamento in materiale sintetico. Rappresenta il tipo più frequente di intervento per le stenosi carotidee.

BY-PASS (pontaggio): si innesta una protesi che scavalca la parte ostruita. In questo modo si porta sangue alle arterie a valle. La protesi può essere sintetica (dacron, ptfe…) o organica (generalmente la safena del paziente stesso). Rappresenta l’intervento più praticato per le arteriopatie degli arti inferiori

L’indicazione all’intervento si pone quando c’è il rischio di perdere l’arto ischemico o quando si vuole aumentare la distanza libera dal dolore che è diventata particolarmente invalidante per le normali occupazioni del paziente.

L’intervento non è privo di rischi, ma le odierne tecniche anestesiologiche e chirurgiche hanno reso le complicanze numericamente molto basse. Inoltre si hanno a disposizione tipi di interventi che richiedono anestesie loco-regionali e spesso non obbligano ad aprire l’addome quando l’ostruzione riguarda le arterie iliache (cross-over femoro-femorale).

Nel caso di una ostruzione di una arteria limitata all’arto inferiore il by-pass femoro-popliteo è l’intervento più frequente.

Spesso si rendono necessarie due procedure contemporanee: la PTA per allargare parti ristrette e il BY-PASS per scavalcare altre zone ostruite. Con questa associazione si risolvono spesso lesioni anche molto estese, diminuendo il rischio chirurgico e portando sostanziali benefici duraturi nel tempo.

PER APPUNTAMENTI :

BRESCIA: STUDIO PROFESSIONALE DR. M. FORZANINI – QUARTIERE PRIMO MAGGIO 183 – BRESCIA – TEL. : 030-3757707

DARFO B.T. (BS): POLIAMBULATORIO S. FAUSTINO - TEL. : 0364-535820

PALAZZOLO S/O (BS): POLIAMBULATORIO S. ALESSANDRO – TEL.: 030-7300861

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